Ein Eisenmangel ist die häufigste Ursache für Anämie und kann sich schleichend entwickeln – mit Müdigkeit, Konzentrationsproblemen und verminderter Leistungsfähigkeit.
AUF EINEN BLICK
Was ist Eisen?
Eisen ist ein essenzieller Mineralstoff, den der Körper nicht selbst herstellen kann. Er muss regelmäßig über die Nahrung aufgenommen werden.
Warum ist es wichtig?
Eisen ist zentral für den Sauerstofftransport, die Energieproduktion, die kognitive Funktion sowie für zahlreiche enzymatische Prozesse.
Aussagekraft
Wichtige Laborwerte sind Ferritin (Eisenspeicher), Transferrin-Sättigung, Serum-Eisen und ggf. löslicher Transferrin-Rezeptor (sTfR).
Wichtig zu wissen
Eisenmangel kann lange unbemerkt bleiben. Ferritin reagiert auch auf Entzündungen und ist nicht immer ein reiner Eisenmarker.
Wichtige Laborwerte und Einordnung
| Laborwert | Optimaler Bereich (Orientierung) | Unterversorgung (Grenzbereich) | Mangelverdächtig | Hinweise |
|---|---|---|---|---|
| Ferritin (Eisenspeicher) | 50–150 µg/l | 15–50 µg/l | < 15 µg/l | Ferritin ist der wichtigste Marker für die Eisenspeicher. |
| Transferrin-Sättigung (TSAT) | 20–45 % | 15–20 % | < 15 % | Zeigt, wie stark Transferrin mit Eisen beladen ist. |
| Serum-Eisen | 10–30 µmol/l | 7–10 µmol/l | < 7 µmol/l | Tageszeit und Nahrung können den Wert beeinflussen. |
| sTfR (löslicher Transferrin-Rezeptor) | < 1,8 mg/l | 1,8–2,5 mg/l | > 2,5 mg/l | Hilfreich bei Entzündung oder unklaren Befunden. |
Referenzbereiche können je nach Labor und Methode variieren. Die Einordnung erfolgt immer im Zusammenhang mit Symptomen, Blutbild und weiterer Diagnostik.
Was beeinflusst den Eisenstatus?
- Ernährung
Hämeisen aus tierischen Lebensmitteln wird besser aufgenommen als pflanzliches Nicht-Hämeisen. - Aufnahme
Magen-Darm-Erkrankungen, Blutverluste oder eine gestörte Aufnahme können den Eisenstatus beeinträchtigen. - Medikamente
z. B. Protonenpumpenhemmer, NSAR oder bestimmte andere Medikamente können Einfluss nehmen. - Blutverluste
Starke Menstruation, chronische Blutungen (z. B. Magen-Darm-Trakt) oder Blutspenden können zu einem Eisenmangel führen. - Schwangerschaft
Der Eisenbedarf steigt während der Schwangerschaft deutlich an.
Wann ist Eisen interessant?
Eine Bestimmung kann sinnvoll sein bei:
- Müdigkeit und Erschöpfung
- Konzentrationsproblemen
- Leistungsabfall
- Blässe und Kopfschmerzen
- Schwindel oder Herzklopfen
- Atemnot bei Belastung
- starker oder langer Menstruation
- Schwangerschaft
- vegetarischer oder veganer Ernährung
- chronischen Blutverlusten
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Entzündungen
- Einnahme bestimmter Medikamente
- regelmäßigen Blutspenden
Eisenmangel kann auch ohne Anämie Beschwerden verursachen. Frühe Abklärung ist wichtig – insbesondere bei erhöhtem Bedarf oder anhaltenden Symptomen.
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